眼睛肿还痒是怎么回事

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

眼睛肿还痒可能与过敏性结膜炎、睑缘炎、干眼症、接触性皮炎、麦粒肿等原因有关,可通过冷敷、人工泪液、抗过敏药物等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免揉眼加重症状。

1、过敏性结膜炎

接触花粉、尘螨等过敏原后,免疫系统释放组胺导致结膜充血水肿。表现为眼睑肿胀伴剧烈瘙痒,可能伴随打喷嚏。需使用盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物,严重时可短期使用氟米龙滴眼液。保持环境清洁有助于减少过敏原接触。

2、睑缘炎

金黄色葡萄球菌感染或油脂分泌异常引发睑缘慢性炎症。典型症状为眼睑红肿、睫毛根部鳞屑,晨起时瘙痒明显。可用生理盐水清洁睑缘,配合妥布霉素地塞米松眼膏控制感染。热敷能促进睑板腺分泌物排出。

3、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快导致眼表干燥,引发代偿性反射性流泪和瘙痒。常见于长期用眼人群,伴有异物感。推荐使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液,严重者需进行泪小点栓塞术。

4、接触性皮炎

化妆品、隐形眼镜护理液等化学物质刺激眼周皮肤,引起接触部位红肿瘙痒。需立即停用致敏产品,局部涂抹氢化可的松乳膏。选择无香料护肤品,佩戴隐形眼镜前彻底清洗双手。

5、麦粒肿

睑板腺急性化脓性炎症导致局部红肿热痛,初期可能表现为瘙痒。早期可热敷促进消退,化脓后需切开排脓。避免挤压防止感染扩散,可配合左氧氟沙星滴眼液控制感染。

日常应避免用力揉眼,减少隐形眼镜佩戴时间。使用防螨寝具降低过敏风险,空调房内放置加湿器预防干眼。饮食注意补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,如胡萝卜、深海鱼等。若症状持续超过48小时或出现视力下降、脓性分泌物等表现,需立即就诊眼科排查角膜炎等严重病变。