小孩突然高烧是什么原因

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何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

小孩突然高烧可能与病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、中暑、川崎病等因素有关。高烧通常表现为体温超过39摄氏度,伴随面色潮红、精神萎靡等症状,建议家长及时监测体温并就医排查病因。

1、病毒感染

儿童免疫系统发育不完善,易受流感病毒、腺病毒等侵袭。病毒性感染常引起突发高热,可能伴随咳嗽、流涕等呼吸道症状。家长需保持室内通风,遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、小儿豉翘清热颗粒等抗病毒药物。若出现持续高热或抽搐,应立即就医。

2、细菌感染

链球菌、肺炎球菌等细菌感染可导致化脓性扁桃体炎、肺炎等疾病。患儿除高热外可能出现局部红肿、脓性分泌物等症状。需通过血常规等检查确诊,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗。家长应注意观察患儿用药后反应。

3、疫苗接种反应

接种百白破、麻腮风等疫苗后24-48小时内可能出现低热或高热,属于正常免疫应答。体温多在38.5摄氏度以下时可物理降温,超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液。家长需记录疫苗接种时间,避免将疫苗反应误认为疾病症状。

4、中暑

高温环境下长时间活动可能导致体温调节中枢紊乱,表现为突发高热但无感染症状。患儿皮肤干燥发烫、意识模糊时需立即移至阴凉处,用温水擦拭腋窝等部位降温。若出现抽搐或昏迷,应紧急送医处理。夏季家长需注意避免儿童在烈日下剧烈运动。

5、川崎病

这种血管炎性疾病好发于5岁以下儿童,特征为持续5天以上高热,伴随草莓舌、皮疹等症状。需通过心脏超声等检查确诊,治疗需静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片。该病可能引起冠状动脉病变,家长发现相关症状须立即住院治疗。

儿童高烧期间家长应每2小时测量体温,保持室温22-24摄氏度,穿着透气棉质衣物。可适量补充口服补液盐预防脱水,饮食选择小米粥、蒸苹果等易消化食物。避免使用酒精擦浴等不当降温方式,体温超过38.5摄氏度或伴随惊厥、呕吐等症状时,须及时前往儿科急诊就诊。退热后仍需观察3天是否出现反复发热或其他异常表现。