眼睛上眼皮红肿疼痛怎么办

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

眼睛上眼皮红肿疼痛可通过热敷、抗生素滴眼液、抗过敏药物、手术引流、调整生活习惯等方式治疗。眼睛上眼皮红肿疼痛通常由麦粒肿、过敏性结膜炎、睑缘炎、霰粒肿感染、用眼过度等原因引起。

1、热敷

早期麦粒肿或霰粒肿继发感染时,可用40-45℃温热毛巾敷于患处5-10分钟,每日重复进行3-4次。热敷能促进局部血液循环,加速炎症消退。操作时需注意温度避免烫伤,热敷后保持眼部清洁。若红肿持续超过3天或出现脓头,应及时就医。

2、抗生素滴眼液

细菌性睑缘炎或麦粒肿可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星眼用凝胶等。这类药物能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌,使用时需清洁双手,避免瓶口接触眼睑。伴随畏光流泪时需联合人工泪液,用药期间禁止佩戴隐形眼镜。

3、抗过敏药物

过敏性结膜炎导致的眼睑水肿可口服氯雷他定片或外用色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液。发病多与花粉、尘螨等过敏原接触有关,表现为眼睑瘙痒伴结膜充血。建议同时冷敷缓解肿胀,避免揉眼加重症状。季节性发作患者需提前2周进行预防性用药。

4、手术引流

形成脓肿的麦粒肿或巨大霰粒肿需行睑板腺囊肿刮除术、麦粒肿切开引流术。手术在局麻下进行,通过清除脓液和坏死组织促进愈合。术后需使用抗生素眼膏预防感染,48小时内避免沾水。糖尿病患者或免疫功能低下者更易复发,需密切随访。

5、调整生活习惯

长期用眼过度导致的眼睑充血应减少电子屏幕使用时间,每用眼1小时休息10分钟。保证7-8小时睡眠,避免熬夜。饮食增加维生素A和欧米伽3脂肪酸摄入,如胡萝卜、深海鱼等。化妆人群需彻底卸妆,定期更换眼线笔等接触性化妆品。

日常需保持眼睑清洁,使用婴儿洗发水稀释后轻柔清洗睑缘。避免共用毛巾等个人物品,隐形眼镜佩戴者要严格消毒镜片。出现视力下降、发热或红肿扩散至面部时须立即就诊。糖尿病患者、免疫缺陷患者及儿童群体症状加重较快,家长发现患儿频繁揉眼或畏光时应及时带到眼科检查。