沙眼衣原体阳性是什么病

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

沙眼衣原体阳性通常提示沙眼衣原体感染,可能引起泌尿生殖系统或眼部疾病。沙眼衣原体感染主要导致沙眼、包涵体结膜炎、尿道炎、宫颈炎等疾病,可通过性接触、母婴传播或间接接触感染。建议及时就医进行规范治疗。

1、沙眼

沙眼由沙眼衣原体感染结膜引起,表现为眼睑红肿、畏光流泪、结膜滤泡增生等症状。可能与共用毛巾、接触污染物等传播途径有关。治疗可遵医嘱使用红霉素眼膏、四环素眼膏或阿奇霉素片等药物,同时需注意眼部清洁卫生。

2、包涵体结膜炎

包涵体结膜炎多因接触被污染的游泳池水或生殖器分泌物导致,表现为结膜充血、黏液脓性分泌物。治疗需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等药物,避免揉眼并做好个人用品消毒。

3、非淋菌性尿道炎

男性感染沙眼衣原体后可能出现尿道刺痒、排尿疼痛、透明分泌物等症状。治疗常用多西环素片、盐酸米诺环素胶囊或阿奇霉素分散片等药物,治疗期间应禁止性行为并确保性伴侣同步检查。

4、宫颈炎

女性感染易引发宫颈充血、异常阴道分泌物或性交后出血,可能增加不孕风险。治疗需使用克拉霉素缓释片、罗红霉素胶囊等药物,配合定期宫颈细胞学检查,避免发展为盆腔炎。

5、新生儿感染

母婴垂直传播可能导致新生儿结膜炎或肺炎,表现为眼睑肿胀、呼吸急促等症状。新生儿需使用红霉素眼膏预防性治疗,出现症状时及时使用阿奇霉素干混悬剂等药物,哺乳期母亲需同步治疗。

确诊沙眼衣原体感染后应避免无保护性行为,性伴侣需同时接受检测和治疗。治疗期间禁止饮酒,注意个人用品高温消毒。完成疗程后需复查确认病原体清除,反复感染者需排查免疫功能障碍。日常应加强手部卫生,使用专用毛巾浴巾,公共场合注意防护眼部接触感染风险。