仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
壮阳药可能存在头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常、心血管风险等副作用。壮阳药主要用于治疗勃起功能障碍,常见药物包括西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等,使用前需严格遵医嘱。
头痛是服用壮阳药后较常见的副作用,可能与药物扩张血管的作用有关。西地那非片等磷酸二酯酶5抑制剂通过增加阴茎血流改善勃起功能,但同时也可能引起脑血管扩张。轻度头痛通常可自行缓解,若持续加重需就医。避免与硝酸酯类药物同服,否则可能加剧头痛甚至引发低血压。
面部潮红表现为面部皮肤发红发热,与药物引起的皮下血管扩张直接相关。他达拉非片的作用时间较长,潮红症状可能持续更久。该反应多为暂时性,冷敷可帮助缓解。有毛细血管扩张症或玫瑰痤疮病史者症状可能更明显,用药前应告知医生相关情况。
部分患者服用伐地那非片后可能出现胃部不适、恶心或胃酸反流等症状。药物松弛平滑肌的作用可能减缓胃肠蠕动,高脂饮食会加重消化不良。建议餐后服药减轻刺激,但需注意高脂食物可能延迟药效发挥。长期反复出现需排查胃炎或胃食管反流病等基础疾病。
少数患者用药后可能出现蓝视症、视物模糊或光敏感等视觉异常。西地那非片对视网膜磷酸二酯酶6的轻微抑制作用可能导致短暂性色觉改变。有视网膜色素变性等眼疾患者禁用此类药物。若出现视力骤降或视野缺损需立即停药并急诊处理。
壮阳药可能引发血压骤降、心悸等心血管不良反应,尤其与降压药合用时风险增加。近期发生过心肌梗死、不稳定型心绞痛或严重心律失常者禁用。服药后若出现胸痛、晕厥等需立即就医。65岁以上老年人及肝肾功能不全者应调整剂量。
使用壮阳药期间应避免饮酒及剧烈运动,服药后24小时内不宜驾驶或操作精密仪器。保持低脂饮食有助于减少不良反应,同时注意控制性活动频率以防过度疲劳。若需长期用药应定期监测血压和心血管功能,出现任何持续不适都应及时咨询医生调整治疗方案。切勿自行增减药量或混合使用不同壮阳药物。