精子量少会影响怀孕吗

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张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

精子量少可能会影响怀孕,但并非绝对。精子量少通常指精液中的精子数量低于正常水平,可能与生殖系统疾病、生活习惯、环境因素等有关。具体是否影响怀孕需结合精子活力、形态等其他指标综合评估。

精子量少但活力正常时,仍有自然受孕的可能。精子在女性生殖道内的存活时间较长,少量高活力的精子仍可能完成受精过程。部分男性通过调整生活方式如避免高温环境、戒烟戒酒、补充锌和维生素E等营养素后,精子数量可得到改善。临床中常见于长期熬夜、久坐、接触化学污染物等因素导致的暂时性精子减少。

精子量少伴随活力低下或畸形率高时,受孕概率会明显降低。这种情况多见于精索静脉曲张、睾丸炎、内分泌紊乱等疾病。精索静脉曲张会导致睾丸局部温度升高和代谢废物堆积,抑制精子生成。睾丸炎可能破坏生精小管结构,导致精子产量下降。内分泌紊乱如促性腺激素分泌不足,直接影响精子发生过程。这类情况通常需要医疗干预,如药物治疗或辅助生殖技术。

建议存在精子量少问题的男性先进行精液常规检查,明确具体原因后再针对性处理。日常应避免穿紧身裤、泡温泉等高温暴露行为,保证充足睡眠和适度运动。饮食上可增加牡蛎、坚果、深海鱼等富含锌和欧米伽3脂肪酸的食物。若备孕超过1年未成功,应及时到生殖医学科就诊评估。