咽炎一直不好什么原因

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

咽炎一直不好可能与免疫力低下、治疗不规范、环境刺激、胃食管反流、慢性鼻窦炎等因素有关。咽炎通常表现为咽部异物感、干痒、疼痛等症状,可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。

1、免疫力低下

长期熬夜、压力过大或营养不良可能导致免疫力下降,使咽部黏膜修复能力减弱。这类患者常伴有反复感冒、乏力等症状。建议保证充足睡眠,适当补充维生素C片、蛋白粉等营养剂,必要时可遵医嘱使用匹多莫德口服液等免疫调节剂。

2、治疗不规范

自行停药或未完成疗程易导致细菌耐药性产生。急性咽炎未彻底治愈可能转为慢性,表现为症状持续超过3个月。需严格按医嘱足疗程使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素,配合复方硼砂含漱液局部消炎。

3、环境刺激

长期接触粉尘、烟雾或干燥空气会持续损伤咽黏膜。患者多伴有咽干、刺激性咳嗽等症状。应使用空气加湿器维持湿度在50%左右,外出佩戴防护口罩,必要时可短期使用地塞米松吸入气雾剂缓解炎症。

4、胃食管反流

胃酸反复刺激咽喉可引起反流性咽炎,晨起时症状加重,伴烧心感。需避免睡前进食,抬高床头15厘米,遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等药物控制胃酸分泌。

5、慢性鼻窦炎

鼻窦分泌物倒流至咽部会导致持续感染,常见鼻塞、脓涕等症状。需配合鼻腔冲洗,使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症,严重者可考虑鼻窦穿刺术。

咽炎患者应保持每日2000毫升温水摄入,避免辛辣刺激性食物。室内定期通风换气,冬季可使用加湿器。戒烟限酒,减少高声说话。若症状持续超过2周或出现发热、呼吸困难等情况,需及时耳鼻喉科就诊。长期咽喉不适者建议进行电子喉镜检查排除器质性病变。