前列腺炎会引起发烧吗

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仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

前列腺炎可能会引起发烧,通常与细菌感染有关。前列腺炎主要有急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛综合征等类型。

1、急性细菌性前列腺炎

急性细菌性前列腺炎可能导致发烧,通常由大肠埃希菌等细菌感染引起,表现为高热、寒战、会阴部疼痛、尿频尿急等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。患者需卧床休息,多饮水促进排尿。

2、慢性细菌性前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎较少引起高烧,可能出现低热,常由反复尿路感染导致,症状包括骨盆区域隐痛、排尿不适。治疗需长期规律使用敏感抗生素,如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等,配合温水坐浴缓解症状。

3、非细菌性前列腺炎

慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛综合征通常不会引起发烧,主要表现为骨盆区长期不适,可能与盆底肌肉痉挛有关。治疗以α受体阻滞剂为主,如盐酸特拉唑嗪片、塞来昔布胶囊,配合物理治疗和心理疏导。

4、前列腺脓肿

严重的前列腺炎并发症如前列腺脓肿可能导致持续高热,需通过直肠超声或CT确诊。治疗需静脉注射广谱抗生素,必要时行经尿道前列腺脓肿引流术,术后继续使用注射用头孢曲松钠等药物控制感染。

5、全身感染反应

急性前列腺炎未及时治疗可能引发菌血症,表现为弛张热伴全身中毒症状。需住院进行血培养,静脉输注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等强效抗生素,监测生命体征,维持水电解质平衡。

前列腺炎患者应避免久坐、骑车等压迫前列腺的行为,每日饮水2000毫升以上,规律排空膀胱。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,可适量食用南瓜子、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。急性发作期需禁止性生活,慢性期保持适度规律性生活有助于前列腺液排出。若出现寒战高热、排尿困难等症状应立即就医,避免延误治疗导致感染扩散。