葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
强直性脊柱炎患者需注意日常姿势管理、适度运动、药物规范使用、定期复查及心理调节。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,可能导致关节强直和功能障碍。
保持正确坐姿和站姿,避免长时间维持弯腰或驼背姿势。睡眠时选择硬板床,枕头高度适中,避免颈椎过度前屈。工作或学习时每隔1小时起身活动,减少脊柱压力。避免提重物或剧烈扭转动作,防止关节损伤加重。
坚持低冲击有氧运动如游泳、散步,每周3-5次,每次30分钟。进行针对性脊柱伸展运动,如猫式伸展、仰卧抱膝等,维持关节活动度。避免高强度对抗性运动如篮球、足球,防止外伤风险。运动前后做好热身和放松,出现疼痛立即停止。
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片控制炎症疼痛。生物制剂如阿达木单抗注射液需严格按疗程注射,不可自行增减剂量。定期监测肝肾功能,警惕药物副作用。中药调理如雷公藤多苷片需在中医师指导下使用。
每3-6个月复查骶髂关节MRI或脊柱X线,评估病情进展。监测血沉和C反应蛋白等炎症指标,调整治疗方案。出现新发关节疼痛或活动受限时及时就诊,预防关节融合。每年进行骨密度检查,预防骨质疏松并发症。
加入病友互助团体,分享应对经验缓解焦虑。通过冥想、音乐疗法等减轻慢性疼痛带来的情绪压力。家属应给予情感支持,帮助患者建立治疗信心。必要时寻求专业心理咨询,避免抑郁情绪影响生活质量。
强直性脊柱炎患者需保持均衡饮食,适当增加富含钙质的牛奶、豆制品,补充维生素D促进钙吸收。避免吸烟和过量饮酒,控制体重减轻关节负担。注意保暖避免受凉诱发疼痛,冬季可佩戴护腰保暖。建立规律作息,保证充足睡眠有助于免疫调节。外出活动时使用辅助器具如手杖减轻脊柱负荷,定期随访风湿免疫科医生调整治疗方案。