智齿拔掉后有个洞怎么办

1.77万次浏览

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

智齿拔掉后有个洞可通过保持口腔卫生、避免刺激创面、冷敷消肿、饮食调整、药物预防感染等方式处理。拔牙窝通常由牙槽骨自然愈合过程中形成,可能伴随轻微渗血或肿胀。

1、保持口腔卫生

拔牙后24小时内避免漱口或刷牙,防止血凝块脱落。24小时后可使用生理盐水或医生推荐的漱口水轻柔含漱,每日重复进行3-4次。清洁时避开拔牙窝,用软毛牙刷清洁其他牙齿表面。血凝块是愈合的基础,破坏可能导致干槽症。

2、避免刺激创面

术后一周内禁止用吸管饮水、吸烟或用力吐唾沫,负压可能导致血凝块移位。避免舌头舔舐或手指触碰创面,减少物理刺激。睡觉时可垫高枕头,减轻局部充血。剧烈运动或热水浴可能增加出血风险,建议暂停3天。

3、冷敷消肿

术后48小时内可用冰袋间断冷敷面部对应区域,每次15-20分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减少渗出,缓解肿胀疼痛。注意避免冻伤皮肤,冰袋需用毛巾包裹。48小时后若仍有肿胀可改用温热敷促进吸收。

4、饮食调整

术后2小时可进食温凉流质食物如牛奶、米汤,避免过热或辛辣刺激。3天内选择软烂食物如鸡蛋羹、土豆泥,用健侧咀嚼。避免坚果、粘性食物残渣进入拔牙窝。保证优质蛋白和维生素C摄入,如鱼肉泥、猕猴桃汁,促进组织修复。

5、药物预防感染

遵医嘱使用头孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素预防感染。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊,但避免阿司匹林等影响凝血的药物。若出现剧烈疼痛、腐臭味或发热,可能提示干槽症,需及时复诊进行创面清创和碘仿纱条填塞。

拔牙窝通常需要4-8周完全愈合,期间避免用患侧咀嚼硬物。术后2周内唾液带血丝属正常现象,但持续出血需就医。日常可含服低温纯净水帮助止血,保持每日饮水1500毫升以上。建议术后7天复查愈合情况,3个月内避免该区域进行牙科治疗。愈合过程中可能出现白色伪膜或轻微凹陷,均为正常修复表现。