附睾炎是什么引起的呢

3.8万次浏览

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

附睾炎可能由细菌感染、尿液反流、性传播疾病、泌尿系统梗阻、医源性操作等因素引起。附睾炎通常表现为阴囊疼痛、肿胀、发热等症状,可通过抗生素治疗、卧床休息、阴囊托起等方式缓解。

1、细菌感染

细菌感染是附睾炎最常见的原因,致病菌多为大肠埃希菌、葡萄球菌等。细菌可通过尿道逆行感染附睾,导致局部充血水肿。患者可能出现阴囊皮肤发红、排尿灼热感等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素,同时需保持会阴清洁。

2、尿液反流

排尿时尿液经输精管反流至附睾可能引发化学性炎症。常见于用力排尿、膀胱颈梗阻等情况。患者可能伴随尿频、尿急等泌尿系统症状。治疗需解除排尿梗阻因素,可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,必要时需留置导尿管。

3、性传播疾病

淋病奈瑟菌或衣原体感染可通过性接触传播至附睾,多见于性活跃期男性。典型表现为尿道分泌物增多伴附睾触痛。需进行病原体检测,遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、多西环素片等进行针对性治疗,性伴侣需同步检查治疗。

4、泌尿系统梗阻

前列腺增生、尿道狭窄等疾病可能导致尿液滞留,增加附睾感染风险。患者可能出现排尿困难、尿线变细等表现。治疗需解除原发疾病,可遵医嘱使用非那雄胺片缩小前列腺体积,严重者需手术解除梗阻。

5、医源性操作

导尿、膀胱镜检查等医疗操作可能将细菌带入尿道,继而引发附睾炎。操作后出现阴囊疼痛需警惕感染。治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素,如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,同时应规范无菌操作流程。

附睾炎患者应避免久坐、骑车等压迫阴囊的行为,穿着宽松棉质内裤。饮食宜清淡,多饮水促进排尿,限制辛辣刺激性食物。急性期需卧床休息并将阴囊托高,有助于减轻肿胀。若出现高热、剧烈疼痛或症状持续不缓解,应及时就医复查调整治疗方案。治疗期间应禁止性生活,直至症状完全消失且完成抗生素疗程。