姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
一天多次拉稀可能由饮食不当、肠道感染、食物过敏、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、补充水分、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
食用生冷、变质或刺激性食物可能导致胃肠功能紊乱。症状表现为排便次数增多、粪便稀薄,可能伴随轻微腹痛。治疗以调整饮食为主,避免油腻辛辣食物,选择易消化的米粥、面条等。必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐散等药物辅助改善症状。
病毒或细菌感染可能引发急性胃肠炎,常见诺如病毒、轮状病毒感染。典型症状包括水样便、发热、恶心呕吐。治疗需注意隔离防护,补充电解质溶液,严重时需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、消旋卡多曲颗粒、蒙脱石散等药物。家长需注意儿童脱水情况,及时监测体温变化。
牛奶、海鲜等特定食物可能引发过敏性肠炎。症状多在进食后2小时内出现,除腹泻外可能伴有皮肤瘙痒、皮疹。治疗需立即停止摄入致敏食物,记录饮食日记排查过敏原。可遵医嘱使用氯雷他定片、蒙脱石散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物缓解症状。
精神压力或肠道敏感可能导致功能性腹泻。症状表现为排便急迫、粪便呈糊状,情绪紧张时加重。治疗以调节植物神经功能为主,可配合热敷腹部,遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等药物。建议保持规律作息,避免过度焦虑。
克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性疾病可能引起反复腹泻。伴随症状包括黏液脓血便、体重下降、持续腹痛。需通过肠镜等检查确诊,治疗需遵医嘱长期使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、英夫利西单抗注射液等药物控制病情。日常需注意营养支持,避免高纤维饮食刺激肠道。
腹泻期间应保持清淡饮食,适量补充淡盐水或口服补液盐预防脱水。避免摄入乳制品、高糖及高纤维食物。注意餐具消毒与手部清洁,便后及时用温水清洗会阴部。若出现持续发热、血便、严重脱水等症状,家长需立即带孩子就医。恢复期可逐步添加香蕉、苹果泥等含钾食物,帮助肠道功能修复。