感觉牙齿涨涨的是怎么回事

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

感觉牙齿涨涨的可能由牙龈炎、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂、牙髓炎等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、根管治疗、牙周手术、拔牙等方式缓解。

1、牙龈炎

牙龈炎通常与牙菌斑堆积有关,表现为牙龈红肿、刷牙出血。患者需加强巴氏刷牙法清洁,配合使用复方氯己定含漱液抑制菌斑。若炎症持续,可遵医嘱使用甲硝唑片或阿莫西林胶囊控制感染。

2、龋齿

龋齿导致牙体硬组织破坏,冷热刺激时可出现胀痛感。早期龋齿可通过氟化钠甘油糊剂再矿化治疗,中深度龋齿需采用玻璃离子水门汀或复合树脂填充。伴有牙髓症状时需及时进行盖髓术。

3、牙周炎

牙周炎多伴随牙槽骨吸收和牙龈萎缩,急性发作期会出现牙齿浮胀感。基础治疗包括龈下刮治和根面平整,严重者可局部注射盐酸米诺环素软膏。晚期病例可能需引导骨组织再生术。

4、牙齿隐裂

牙齿隐裂常因咬硬物导致,表现为咀嚼时短暂锐痛。浅表裂纹可用流动树脂封闭,深达牙本质的裂纹需全冠修复。若裂纹延伸至髓腔,可能需行根管治疗后桩核冠修复。

5、牙髓炎

牙髓炎多由深龋或外伤引起,典型症状包括自发痛和夜间痛。急性期可口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,确诊后需进行根管治疗清除感染源。顽固性病例可能需行牙髓血运重建术。

日常应使用含氟牙膏配合牙线清洁,避免过冷过热饮食刺激。每半年进行专业洁牙和口腔检查,发现龋齿及时治疗。咀嚼坚硬食物时注意双侧交替使用,夜间磨牙患者需佩戴咬合垫。若胀痛持续超过3天或伴随发热、面部肿胀,应立即就诊排除颌骨感染。