王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼睛里进虫子可通过冲洗眼睛、使用棉签清理、滴眼药水、就医处理、预防感染等方式处理。眼睛里进虫子通常由户外活动、环境卫生不佳、昆虫活跃等因素引起。
立即用大量生理盐水或清洁的清水冲洗眼睛,冲洗时翻开上下眼睑,确保水流方向从内眼角向外眼角流动,避免虫子残留或进一步摩擦角膜。若条件有限,可用瓶装水替代,但避免使用含酒精或刺激性液体。冲洗后观察是否有异物感持续存在,必要时重复进行。
若虫子附着在眼睑边缘或结膜表面,可用消毒棉签轻轻蘸取。操作前洗净双手,固定上下眼睑后沿同一方向擦拭,避免反复刮擦导致角膜损伤。切勿直接用手指或尖锐工具触碰眼球。若虫子位置较深或难以清除,应立即停止自行处理。
冲洗后可遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液预防感染,或人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解眼部干涩。避免自行使用含激素类眼药水。滴药时瓶口勿接触眼睑,每次1-2滴,滴后闭眼转动眼球促进药物分布。
若出现持续疼痛、视力模糊、畏光流泪等症状,可能提示角膜划伤或虫体残留,需及时至眼科就诊。医生会通过裂隙灯检查确认损伤程度,必要时使用专业器械取出异物,并开具抗炎或修复角膜的药物如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。
处理完毕后24小时内避免揉眼或佩戴隐形眼镜,保持眼部清洁。外出时可佩戴护目镜或帽子减少昆虫接触概率,居家安装纱窗阻隔飞虫。若眼部出现红肿热痛等感染迹象,需复查排除细菌性结膜炎或角膜炎。
日常生活中应避免在蚊虫密集区域长时间停留,运动时选择封闭式运动眼镜防护。家长需注意儿童户外活动后检查眼部状况,教导孩子不要用手揉搓进虫的眼睛。饮食上可增加富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等促进黏膜修复,但若症状持续或加重,须优先接受专业医疗干预。