仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
男子尿急尿频可能与饮水过多、前列腺炎、尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病等因素有关。尿急尿频通常表现为排尿次数明显增多、排尿紧迫感难以控制等症状,可通过调整生活习惯、药物治疗等方式缓解。
短时间内大量饮水会导致尿液生成增加,刺激膀胱频繁收缩,从而引起尿急尿频。这种情况属于生理性反应,无须特殊治疗,减少饮水量后症状可自行缓解。建议避免一次性摄入超过500毫升液体,尤其是睡前2小时应限制饮水。
前列腺炎可能与细菌感染、久坐等因素有关,通常伴随会阴胀痛、排尿灼热感等症状。急性细菌性前列腺炎需遵医嘱使用左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。慢性前列腺炎患者可进行温水坐浴,每日15-20分钟有助于改善局部血液循环。
尿路感染多由大肠杆菌等病原体上行感染引起,可能伴有尿液浑浊、下腹坠痛等症状。确诊后需遵医嘱服用头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散、三金片等药物。治疗期间每日饮水量应保持在2000毫升以上,通过增加尿量冲刷尿道。
膀胱过度活动症与逼尿肌异常收缩有关,典型表现为突发强烈尿意甚至尿失禁。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物调节膀胱功能。行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼也有助于改善症状,建议每日进行3组凯格尔运动。
血糖超过正常水平会导致渗透性利尿,引发多尿和继发性尿频。患者常伴有多饮、体重下降等表现,需通过血糖检测确诊。确诊后需规范使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物,同时严格控制碳水化合物摄入量,每日监测空腹及餐后血糖。
出现尿急尿频症状时,建议记录每日排尿次数及尿量,避免摄入咖啡、酒精等刺激性饮品。穿着透气棉质内裤,保持会阴部清洁干燥。若症状持续超过3天或伴随发热、血尿等情况,须立即就诊泌尿外科。夜间排尿超过2次者应排查是否存在心肾功能异常,必要时进行尿流动力学检查。