胃疼都有哪些症状

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

胃疼的症状主要有上腹部疼痛、腹胀、反酸、恶心呕吐、食欲减退等。胃疼可能与胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病、胃癌等疾病有关。

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是胃疼最常见的症状,疼痛性质多为隐痛、胀痛或灼痛。胃炎引起的疼痛多位于剑突下,胃溃疡疼痛多位于中上腹,十二指肠溃疡疼痛多位于右上腹。胃食管反流病引起的疼痛可放射至胸骨后。胃癌早期疼痛多不明显,晚期可出现持续性剧痛。

2、腹胀

腹胀表现为上腹部饱胀感,进食后加重。胃炎、功能性消化不良患者常伴有早饱感。胃排空障碍如胃轻瘫、幽门梗阻时腹胀更为明显。腹胀多与胃肠动力异常、胃酸分泌过多、食物滞留等因素有关。

3、反酸

反酸是指胃内容物反流至食管或口腔,伴有烧灼感。胃食管反流病患者反酸症状明显,尤其在平卧或弯腰时加重。胃炎、胃溃疡患者也可能出现反酸。长期反酸可导致食管炎、Barrett食管等并发症。

4、恶心呕吐

恶心呕吐多见于急性胃炎、食物中毒、幽门梗阻等疾病。呕吐物可为胃内容物、胆汁或咖啡样物。胃癌晚期可出现顽固性呕吐。呕吐后症状缓解多提示功能性消化不良,呕吐后不缓解需警惕器质性疾病。

5、食欲减退

食欲减退是胃病的常见伴随症状。急性胃炎患者多因疼痛拒食,慢性胃炎患者可出现长期食欲不振。胃癌患者食欲减退呈进行性加重,可伴有明显消瘦。功能性消化不良患者的食欲变化与情绪波动相关。

出现胃疼症状时,建议避免辛辣刺激、油腻食物,少食多餐,细嚼慢咽。戒烟限酒,保持规律作息。若症状持续不缓解或加重,应及时就医进行胃镜检查,明确诊断后在医生指导下规范治疗。平时可适当饮用温开水,腹部按摩有助于缓解轻度胃部不适。