耳石症与美尼尔的区别

耳石症与美尼尔病的主要区别在于病因、症状表现及治疗方法。耳石症是因耳石脱落刺激半规管引发的眩晕，美尼尔病则与内淋巴积水有关，两者均可通过前庭功能检查鉴别。

耳石症眩晕多由头部位置变化诱发，持续时间短，通常不超过1分钟，伴有眼震但无听力下降。典型表现为起床、躺下或翻身时突发旋转感，可通过耳石复位治疗快速缓解。美尼尔病发作时眩晕可持续数小时至数天，伴随波动性听力下降、耳鸣及耳闷胀感，急性期需使用利尿剂或糖皮质激素控制内淋巴压力。

美尼尔病具有反复发作特点，随着病程进展可能出现不可逆听力损伤，需长期服用改善微循环药物如倍他司汀片。耳石症复发概率较低，但部分患者需重复进行复位治疗。两种疾病均可通过冷热试验、眼震电图等前庭功能检查辅助诊断，美尼尔病还需结合纯音测听、耳蜗电图等听力评估。

日常应注意避免过度劳累、精神紧张等诱发因素，耳石症患者复位后24小时内保持头部直立睡眠，美尼尔病患者需限制钠盐摄入。若出现持续眩晕伴听力变化，建议尽早就诊耳鼻喉科完善检查，避免误诊为脑血管疾病。