陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
胆汁反流性胃炎患者建议选择左侧卧位或抬高上半身的睡姿,有助于减少胆汁反流刺激胃黏膜。
左侧卧位通过重力作用使胃部低于食管,降低胆汁逆流概率。胃的解剖位置偏左,左侧卧时胃内容物更易向幽门方向流动,减少对贲门的压力。同时该姿势能缓解胃部压迫感,适合餐后1-2小时内采用。部分患者配合15-20厘米的床头抬高效果更佳,可用专用斜坡枕或叠加枕头实现。
仰卧位时需确保头部和肩部明显高于胃部,避免完全平躺导致胃酸扩散。可使用45度角的楔形枕支撑背部,但需注意颈椎舒适度。右侧卧位可能增加胆汁通过幽门反流的风险,尤其对于合并食管裂孔疝的患者。部分患者反馈俯卧位会加重上腹压迫感,可能诱发夜间反流症状。
日常可尝试在睡前3小时完成进食,避免高脂饮食刺激胆汁分泌。睡眠时穿着宽松衣物,使用记忆棉枕头保持脊柱自然曲度。若夜间反流症状频繁或伴有烧心、呛咳,应及时消化内科就诊评估是否需联合药物治疗。