确诊重症肺炎怎么治疗

确诊重症肺炎需立即住院治疗，主要治疗方式包括氧疗、抗生素治疗、呼吸支持、液体管理和并发症防治。

重症肺炎的治疗首先需要确保患者获得足够的氧气供应，氧疗是基础治疗手段，根据血氧饱和度调整氧流量，必要时采用高流量氧疗或无创通气。抗生素治疗是核心环节，需根据病原学检查结果选择敏感抗生素，常见药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星注射液、阿奇霉素注射液等，若怀疑病毒感染可联合使用奥司他韦胶囊。呼吸支持对严重低氧血症患者至关重要，无创通气无效时需气管插管行有创机械通气，同时密切监测血气分析。液体管理需平衡补液与肺水肿风险，限制晶体液输入，必要时使用呋塞米注射液利尿。并发症如脓毒症休克需血管活性药物维持血压，急性呼吸窘迫综合征需俯卧位通气或体外膜肺氧合支持。

重症肺炎患者出院后应保持充足休息，避免劳累和受凉，饮食以高蛋白、高热量、易消化的流质或半流质为主，如牛奶、蒸蛋、鱼肉粥等，每日饮水1500-2000毫升。恢复期可进行呼吸康复训练，如腹式呼吸和缩唇呼吸，逐步增加散步等低强度运动。定期复查胸片和肺功能，出现气促、发热等症状需及时返院。吸烟者必须戒烟，长期卧床者需家属协助翻身拍背预防坠积性肺炎。疫苗接种可降低复发风险，建议接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。