抑郁症的药有什么副作用

抑郁症的药物副作用主要有胃肠道不适、头晕嗜睡、体重变化、性功能障碍、情绪波动等。常用抗抑郁药物包括盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片、米氮平片等，需严格遵医嘱使用。

1、胃肠道不适

抗抑郁药物可能引起恶心呕吐、腹泻或便秘等胃肠道反应。盐酸舍曲林片和草酸艾司西酞普兰片常见用药初期出现恶心，通常2-4周逐渐缓解。建议餐后服药减轻刺激，若持续加重需就医调整用药方案。

2、头晕嗜睡

米氮平片等镇静类抗抑郁药可能导致白天嗜睡、注意力下降。盐酸帕罗西汀片可能引发体位性低血压造成头晕。用药期间应避免驾驶或高空作业，服药时间可调整为晚间以降低影响。

3、体重变化

部分药物如米氮平片可能增加食欲导致体重上升，盐酸氟西汀胶囊则可能引起食欲减退。需监测体重变化，配合饮食管理和适度运动。若体重波动超过5公斤应及时复诊评估。

4、性功能障碍

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物如盐酸帕罗西汀片可能延迟射精或降低性欲。症状持续时可考虑更换为安非他酮等对性功能影响较小的药物，但须由医生评估调整。

5、情绪波动

用药初期可能出现焦虑加重或情感麻木，极少数情况下盐酸氟西汀胶囊可能诱发躁狂发作。服药期间应定期复诊评估情绪状态，出现自杀念头等严重反应需立即停药并就医。

抗抑郁药物需持续使用4-6周才能显效，期间不可自行增减药量或停药。建议记录用药后反应便于医生调整方案，配合心理治疗和规律作息有助于减轻副作用。避免同时饮酒或服用其他中枢神经抑制剂，定期复查肝肾功能。若出现皮疹、心悸等过敏反应需立即就医。