顺产伤口撕裂缝合一般多久能好

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

顺产伤口撕裂缝合一般需要7-14天初步愈合,完全恢复需3-6周。具体时间与伤口深度、护理情况、个人体质等因素有关。

会阴撕裂伤按程度分为四度,一度和二度撕裂伤口较浅,通常7-10天可愈合,疼痛感在3-5天内明显减轻。这类伤口缝合线多为可吸收线,无须拆线。三度撕裂涉及肛门括约肌部分损伤,愈合时间延长至2-3周,需特别注意避免感染。四度撕裂完全穿透直肠黏膜,恢复需4-6周,可能伴随排便控制困难等并发症。产后24小时内冷敷可减轻肿胀,72小时后温水坐浴有助于促进血液循环。保持会阴干燥清洁是关键,建议如厕后使用医用冲洗器清洗,并更换透气卫生巾。哺乳期激素变化可能延缓愈合,需增加蛋白质和维生素C摄入。

若出现伤口红肿渗液、发热或剧烈疼痛,可能提示感染或裂开,需及时就医处理。避免久坐、提重物等增加腹压的行为,产后6周内禁止性生活。可遵医嘱使用康复新液湿敷或红霉素软膏预防感染,但不可自行使用高锰酸钾等刺激性药物。