乳糖不耐受会自愈吗

乳糖不耐受一般不会自愈，但症状可能随年龄增长或饮食调整减轻。乳糖不耐受是因肠道乳糖酶缺乏导致无法消化乳糖，可分为先天性、继发性和原发性三种类型。

原发性乳糖不耐受是最常见类型，与基因相关，亚洲人群发生率较高。患者小肠绒毛顶端乳糖酶活性随年龄增长逐渐下降，婴幼儿期可能无症状，青春期或成年后出现腹胀、腹泻等表现。这类乳糖不耐受无法逆转，但通过控制乳制品摄入量、选择低乳糖食品可有效缓解症状。部分人群肠道菌群代谢乳糖能力会代偿性增强，使症状表现减轻。

继发性乳糖不耐受由肠道疾病如感染性腹泻、克罗恩病等引起，当原发疾病治愈后，肠黏膜修复可能使乳糖酶活性部分恢复。婴幼儿轮状病毒感染后常出现暂时性乳糖不耐受，多数在2-8周内自愈。先天性乳糖不耐受属于常染色体隐性遗传病，患儿出生即完全缺乏乳糖酶活性，需终身避免乳糖摄入。

乳糖不耐受人群可尝试分次少量饮用牛奶，或选择酸奶、奶酪等发酵乳制品。阅读食品标签避免隐藏乳糖成分，必要时使用乳糖酶补充剂。建议定期检测骨密度，通过其他食物补充钙和维生素D。若症状持续加重或伴随体重下降，需就医排除其他消化系统疾病。