孕妇突然心跳加速怎么回事

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

孕妇突然心跳加速可能与生理性因素、贫血、甲状腺功能亢进、心律失常、低血糖等原因有关,可通过调整生活方式、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱处理。

1、生理性因素

妊娠期血容量增加、激素水平变化可能导致心脏负荷加重,表现为短暂性心跳加速。通常无伴随症状,休息后可缓解。建议避免剧烈运动,保持情绪稳定,左侧卧位有助于减轻心脏压力。

2、贫血

缺铁性贫血是妊娠期常见并发症,血红蛋白降低导致心脏代偿性加速供氧。可能伴随头晕、乏力等症状。可遵医嘱使用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁剂,同时增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

3、甲状腺功能亢进

妊娠期甲状腺激素分泌异常可能引发心悸、多汗、体重下降等症状。需通过甲状腺功能检查确诊。医生可能根据情况开具丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物,治疗期间需定期监测甲状腺功能。

4、心律失常

妊娠期心脏结构变化可能诱发房性早搏、室上性心动过速等心律失常。发作时可能伴随胸闷、气促。需通过心电图明确类型,必要时在医生指导下使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。

5、低血糖

妊娠期代谢需求增加,若饮食不规律可能导致血糖降低,引发心慌、手抖等症状。建议随身携带饼干等零食,采取少食多餐方式。反复发作需检测血糖,排除妊娠期糖尿病可能。

孕妇应每日监测胎动,记录心悸发作时间与诱因。饮食注意补充优质蛋白和维生素,避免浓茶咖啡等刺激性饮品。保持每日30分钟温和运动如散步,睡眠时垫高枕头减轻心脏负担。若心跳持续超过120次/分钟或伴随胸痛、呼吸困难,需立即急诊处理。定期产检时需向医生详细描述症状,必要时进行24小时动态心电图监测。