张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
宝宝体温36.8摄氏度但摸着感觉热,可能与测量误差、环境温度偏高或活动后产热增加有关。正常婴幼儿腋温范围为36-37.3摄氏度,需结合其他表现综合判断。
测量误差是常见原因。使用电子体温计时未完全夹紧腋窝、测量时间不足3分钟或耳温枪未对准鼓膜,可能导致读数偏低。此时体表温度可能因衣物过厚、室温超过26摄氏度或刚洗完热水澡而暂时升高。建议在宝宝安静状态下重复测量,选择腋温或肛温作为基准。
需警惕隐匿性发热。部分病毒感染初期可能出现体温波动,如幼儿急疹早期可能表现为手脚发烫而体温正常。若伴随食欲下降、睡眠不安或轻微咳嗽,可间隔1小时复测体温。川崎病等免疫性疾病也可能出现体感温度与实测体温不符的情况,但通常伴有眼结膜充血、皮疹等典型症状。
保持室内温度22-24摄氏度,穿着纯棉透气衣物。避免使用酒精擦拭降温,可适量增加饮水。若持续体感发热超过6小时或出现精神萎靡、拒奶等症状,应及时就医排查EB病毒感染、尿路感染等潜在疾病。家长需记录每日体温变化曲线,就医时提供详细体温记录更有利于医生判断。