郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
孕妇的脉搏频率通常比非孕期略快,静息状态下每分钟可增加10-20次,这是妊娠期正常的生理性改变。
妊娠期间孕妇体内血容量逐渐增加,到孕晚期可超过非孕期的40%-50%。心脏需要加速泵血以满足胎儿和母体的供氧需求,导致心率代偿性增快。同时孕激素如孕酮水平升高会直接作用于心脏窦房结,进一步促进心跳加速。这种变化从孕早期开始出现,随着孕周增加而逐渐明显,但一般不超过每分钟100次。脉搏节律通常保持规整,强度均匀,无间歇或异常搏动。部分孕妇可能感受到轻微心悸,尤其在活动后或体位变化时更为明显。
若孕妇脉搏持续超过110次/分或伴有节律不齐、胸闷气促等症状,需警惕妊娠合并心脏病、甲状腺功能亢进或贫血等病理情况。双胎妊娠、子痫前期孕妇因循环负荷更重,脉搏增速可能更为显著。某些药物如保胎用的β受体激动剂也可能导致心率异常增快。
建议孕妇定期监测血压和脉搏,避免突然剧烈运动或情绪激动。日常可采取左侧卧位减轻心脏负担,保证充足铁质摄入预防贫血。若出现持续心慌、呼吸困难或脉搏节律紊乱,应及时到产科或心内科就诊评估。