张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
前列腺增生手术后存在复发可能,但概率较低。复发风险与手术方式、个体差异及术后护理等因素相关。
经尿道前列腺电切术等现代手术方式能有效切除增生组织,术后5年内复发率通常不足百分之十。术中若保留部分前列腺包膜或腺体组织,可能为复发埋下隐患。年龄增长、雄激素水平持续偏高、慢性炎症刺激等因素可能促使残留腺体再次增生。术后未遵医嘱规范用药、长期憋尿、久坐、辛辣饮食等不良习惯也可能增加复发风险。
极少数患者可能因术中组织切除不彻底、存在多发性增生灶或合并前列腺癌等特殊情况导致早期复发。术后出现排尿困难症状反复需警惕尿道狭窄、膀胱颈挛缩等并发症,此类情况不属于真正意义上的复发。高龄患者或合并糖尿病等基础疾病者,前列腺组织再生能力可能增强。
术后应定期复查前列腺超声和尿流率检测,发现残余尿量增加或排尿流速下降时及时干预。保持每日饮水量2000毫升以上,避免咖啡因及酒精摄入。适度进行凯格尔运动有助于增强盆底肌功能,降低复发风险。若出现明显排尿障碍需就医排除其他泌尿系统疾病。