长过水痘还会再长吗

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

长过水痘后一般不会再长,但病毒可能潜伏在体内导致带状疱疹。水痘由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起,痊愈后病毒会长期潜伏于神经节,当免疫力下降时可能重新激活引发带状疱疹。

水痘具有终身免疫特性,绝大多数人感染后体内会产生持久抗体,再次接触病毒时免疫系统能有效防御。临床观察显示二次患水痘的概率极低,主要发生在免疫功能严重受损人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者或接受放化疗的肿瘤患者。这类人群抗体水平可能随时间下降,病毒载量较高时存在突破性感染可能。

病毒再激活引发的带状疱疹与水痘不同,表现为沿神经分布的簇集性水疱伴剧烈疼痛。50岁以上人群、压力过大或过度疲劳者更易发作。接种带状疱疹疫苗可降低复发风险,保持规律作息、均衡营养有助于维持免疫功能稳定。

若出现不明原因疱疹或反复发热皮疹,应及时就医排查免疫系统疾病。日常生活中避免接触水痘患者分泌物,儿童应按计划接种水痘疫苗。既往患水痘者无须过度担忧复发,但需关注异常皮肤症状,特别是伴有神经痛时需警惕带状疱疹可能。