妊娠期高血压疾病的症状

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

妊娠期高血压疾病的主要症状包括血压升高、蛋白尿、水肿、头痛、视力模糊等。妊娠期高血压疾病可能与遗传因素、胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节异常、营养缺乏等因素有关,通常表现为头晕、恶心呕吐、上腹部疼痛等症状。建议及时就医,积极配合医生治疗。

1、血压升高

妊娠期高血压疾病最典型的症状是血压升高,收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱。血压升高可能导致孕妇出现头晕、心悸等症状。血压持续升高可能引发子痫前期或子痫,严重时危及母婴安全。建议孕妇定期监测血压,发现异常及时就医。医生可能会根据病情开具盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平控释片、甲基多巴片等药物控制血压。

2、蛋白尿

蛋白尿是妊娠期高血压疾病的重要表现之一,尿蛋白定量超过300毫克/24小时或尿蛋白定性试验阳性。蛋白尿提示肾脏功能受损,可能伴随尿量减少、尿液泡沫增多等症状。严重的蛋白尿可能导致低蛋白血症,引发全身水肿。医生可能会建议进行24小时尿蛋白定量检测,并根据结果调整治疗方案。常用的药物包括硫酸镁注射液、低分子肝素钙注射液等。

3、水肿

妊娠期高血压疾病患者常出现水肿,多从脚踝开始逐渐向上蔓延,严重时可波及全身。水肿可能与低蛋白血症、钠水潴留等因素有关。按压水肿部位可出现凹陷,且凹陷恢复缓慢。建议孕妇适当抬高下肢,限制钠盐摄入,避免长时间站立。医生可能会根据病情开具呋塞米片、螺内酯片等利尿药物。

4、头痛

妊娠期高血压疾病患者可能出现持续性头痛,多位于前额或枕部,程度较重且难以缓解。头痛可能与脑血管痉挛、颅内压增高等因素有关。部分患者可能伴随恶心呕吐、视物模糊等症状。建议保持环境安静,避免强光刺激。医生可能会开具对乙酰氨基酚片、盐酸哌替啶注射液等药物缓解症状。

5、视力模糊

妊娠期高血压疾病可能导致视力模糊、视物变形或眼前出现闪光点等症状。这些症状可能与视网膜血管痉挛、视网膜水肿或视网膜剥离有关。视力变化通常是病情加重的信号,需要立即就医。医生可能会建议进行眼底检查,并根据检查结果调整治疗方案。常用的治疗药物包括硫酸镁注射液、甘露醇注射液等。

妊娠期高血压疾病患者应注意休息,保证充足睡眠,采取左侧卧位以改善胎盘血流。饮食上应控制钠盐摄入,适当增加优质蛋白和富含钾、钙、镁的食物。避免情绪激动和剧烈运动,定期进行产前检查。如出现头痛、视力模糊、上腹部疼痛等症状应立即就医。在医生指导下合理使用药物,不要自行调整用药方案。保持良好的心态对控制病情有积极作用。