扁桃体发炎有哪些症状

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

扁桃体发炎的症状主要有咽痛、吞咽困难、发热、扁桃体红肿、颈部淋巴结肿大等。扁桃体发炎通常由病毒或细菌感染引起,可分为急性与慢性两类,需根据具体病因进行针对性治疗。

1、咽痛

咽痛是扁桃体发炎最常见的症状,表现为咽喉部持续性疼痛,尤其在吞咽时加重。疼痛可能放射至耳部,严重时影响进食与说话。病毒性感染引起的咽痛通常较轻,细菌性感染则疼痛更剧烈。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液缓解症状,或口服对乙酰氨基酚片镇痛。

2、吞咽困难

由于扁桃体肿胀及咽痛,患者可能出现吞咽困难,甚至因疼痛拒绝进食。儿童可能出现流涎、拒食等表现。建议选择温凉流质饮食,避免辛辣刺激食物。若持续无法进食,需及时就医排除扁桃体周围脓肿等并发症。

3、发热

急性扁桃体炎常伴随发热,体温可达38-40摄氏度,可能伴有寒战、头痛等全身症状。细菌性感染发热更显著且持续时间长。可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热,同时需补充水分防止脱水。若高热超过3天或出现惊厥应立即就医。

4、扁桃体红肿

检查可见扁桃体充血肿胀,表面可能出现白色或黄色脓性分泌物。链球菌感染时可见点状渗出物覆盖。慢性炎症者扁桃体可能呈瘢痕性肥大。医生可能根据情况开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂进行抗感染治疗。

5、颈部淋巴结肿大

下颌角或颈部淋巴结常因炎症反应而肿大,触痛明显。淋巴结直径多小于2厘米,质地较软。若淋巴结持续增大、变硬或粘连固定,需警惕其他疾病可能。可配合医生进行血常规检查明确感染类型。

扁桃体发炎期间应保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口3-4次。饮食以清淡易消化的粥类、汤品为主,避免过热或坚硬食物。保证充足休息,避免剧烈运动。若出现呼吸不畅、持续高热、颈部僵硬等症状,提示可能出现严重并发症,须立即急诊处理。反复发作的慢性扁桃体炎可咨询耳鼻喉科医生评估手术指征。