张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
前列腺钙化是指前列腺组织中出现钙盐沉积的现象,可能与慢性炎症、年龄增长、代谢异常等因素有关,通常无明显症状,少数可能伴随尿频、排尿困难等表现。
前列腺钙化多数由前列腺长期慢性炎症刺激导致,炎症愈合过程中局部组织纤维化并形成钙盐沉积。中老年男性因激素水平变化和血管功能退化更易发生,部分患者存在尿液反流至前列腺导管的情况,矿物质结晶沉积后逐渐钙化。影像学检查如超声或CT可清晰显示点状或斑片状高密度影,通常无需特殊处理。少数患者因钙化灶较大或合并感染时可能出现下腹坠胀、尿线变细等症状,需结合前列腺液检查排除细菌性前列腺炎。
部分前列腺钙化与既往结核感染、外伤后出血机化或前列腺结石有关,这类钙化灶体积较大且可能压迫尿道。若合并急性尿潴留、血尿或反复泌尿系感染,需通过尿动力学评估梗阻程度,必要时行经尿道前列腺电切术清除钙化组织。糖尿病患者或长期服用钙剂的人群可能出现多发弥漫性钙化,这类情况需控制原发病并定期复查。
发现前列腺钙化后应避免久坐和辛辣饮食,每日饮水保持1500毫升以上以减少尿液浓缩。适度进行提肛运动有助于改善局部血液循环,每年需复查一次前列腺超声观察变化。若出现排尿异常或会阴部疼痛应及时就诊,排除前列腺增生或肿瘤等疾病。