张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部胀痛等症状,可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗等方式改善。前列腺炎可能与细菌感染、久坐、免疫力下降等因素有关,通常表现为排尿异常、骨盆区域疼痛等症状。
前列腺炎患者常出现排尿次数增多、尿意急迫感,尤其在夜间更为明显。这类症状可能与前列腺充血刺激膀胱颈部有关。日常需避免憋尿,减少咖啡因摄入。若症状持续,可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物缓解。
排尿时尿道或会阴部灼热刺痛是典型表现,严重时可能伴随终末血尿。细菌性前列腺炎患者可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,同时增加每日饮水量至2000毫升以上。
骨盆区域持续钝痛或坠胀感常见于慢性前列腺炎,疼痛可能放射至腰骶部。建议避免长时间骑车或久坐,每日温水坐浴10-15分钟。疼痛明显时可使用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合微波理疗改善局部血液循环。
部分患者会出现射精疼痛、勃起功能障碍或性欲减退。这类症状多与心理压力相关,需保持规律性生活频率,避免过度禁欲或纵欲。必要时可联合使用疏肝益阳胶囊配合心理疏导。
急性细菌性前列腺炎可能伴随发热、寒战等全身反应。此时需卧床休息,及时静脉注射注射用头孢曲松钠等广谱抗生素。慢性患者可能出现乏力、失眠等亚健康状态,建议补充锌硒元素并保持适度运动。
前列腺炎患者应避免辛辣刺激饮食,每日摄入番茄、南瓜子等富含抗氧化物质的食物。保持每周3-5次有氧运动,如快走、游泳等。注意会阴部清洁,性生活前后及时排尿。症状加重或出现血精、高热时需立即就医,避免自行长期服用抗生素。定期进行前列腺液检查评估治疗效果,治疗期间严格戒烟限酒。