长了智齿牙龈肿痛怎么办

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

长了智齿牙龈肿痛可通过冷敷镇痛、保持口腔清洁、使用消炎药物、调整饮食、及时就医等方式缓解。智齿冠周炎通常由智齿萌出受阻、细菌感染、食物嵌塞、免疫力下降、口腔卫生不良等因素引起。

1、冷敷镇痛

用冰袋或冷毛巾外敷肿痛部位的面部皮肤,每次10-15分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部充血,缓解疼痛和肿胀。避免直接接触冰块以防冻伤,冷敷期间注意观察皮肤反应。

2、保持口腔清洁

使用生理盐水或复方氯己定含漱液每日漱口3-4次,进食后及时清除食物残渣。选择软毛牙刷轻柔清洁患侧牙齿,避免刺激发炎牙龈。可使用冲牙器清除智齿周围盲袋内的滞留物,减少细菌滋生环境。

3、使用消炎药物

遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等药物。人工牛黄甲硝唑可抑制厌氧菌感染,阿莫西林克拉维酸钾针对混合细菌感染,布洛芬能缓解疼痛和消炎。禁止自行调整用药剂量和疗程。

4、调整饮食

选择温凉流质或半流质食物如米粥、蒸蛋、果蔬泥,避免过热、辛辣、坚硬食物刺激患处。适量补充维生素C和维生素B族,促进黏膜修复。用健侧咀嚼减少患侧机械刺激,餐后立即漱口保持清洁。

5、及时就医

若肿痛持续3天未缓解、出现张口困难或发热,需立即就诊口腔外科。医生可能进行局部冲洗上药,拍摄X光片评估智齿位置,必要时安排拔牙手术。急性炎症期需先控制感染再拔牙,避免感染扩散。

智齿发炎期间应保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜和过度疲劳。戒烟限酒减少黏膜刺激,避免用手触摸肿胀部位。康复后每半年进行口腔检查,监测智齿生长情况。备孕女性建议提前处理阻生智齿,避免孕期激素变化诱发急性炎症。日常使用含氟牙膏强化牙釉质,每年接受1-2次专业洁牙维护牙龈健康。