小孩后脑勺着地摔了怎么办

6.15万次浏览

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

小孩后脑勺着地摔了可通过观察症状、冰敷处理、保持休息、就医检查和心理安抚等方式处理。小孩后脑勺着地可能与玩耍摔倒、运动意外、家具碰撞、平衡能力差、癫痫发作等原因有关。

1、观察症状

家长需立即检查孩子是否出现呕吐、嗜睡、哭闹不止或意识模糊等症状。轻微碰撞可能仅导致局部红肿,但若出现持续头痛、瞳孔不等大或肢体抽搐,需高度警惕颅内损伤。记录孩子摔倒后的行为变化,避免遗漏重要症状线索。

2、冰敷处理

用毛巾包裹冰袋对肿胀部位冷敷10-15分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻皮下出血,但禁止直接接触皮肤或按压伤处。若发现头皮裂伤出血,先用无菌纱布按压止血后再冷敷,不可擅自涂抹药膏。

3、保持休息

摔伤后24小时内应限制剧烈活动,避免头部二次受伤。让孩子在安静环境中平躺休息,但每小时需唤醒一次确认意识状态。睡眠时垫高头部15-30度,观察呼吸是否平稳,禁止服用镇静类药物助眠。

4、就医检查

出现反复呕吐、持续昏睡或行为异常时,家长需立即带孩子急诊。医生可能建议进行头颅CT检查排除硬膜下血肿,或使用布洛芬混悬液缓解疼痛。若确诊脑震荡需住院观察,严重颅骨骨折可能需行去骨瓣减压术。

5、心理安抚

家长应保持冷静避免过度惊慌,用温和语言解释受伤情况。通过拥抱、讲故事等方式转移孩子注意力,摔伤后1周内避免责备或强调事件。恢复期可陪伴进行拼图等静态游戏,逐步重建安全感。

摔伤后3天内避免食用坚硬需咀嚼的食物,选择小米粥、蒸蛋等软质饮食。保持卧室光线柔和减少声光刺激,2周内暂停游泳、滑梯等高风险活动。定期测量头围观察是否异常增大,恢复期可遵医嘱服用神经节苷脂钠口服溶液促进修复。若出现睡眠障碍或情绪波动,应及时寻求儿科心理辅导。