张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
种植义齿后口腔护理需注重清洁维护、避免刺激和定期复查。护理措施主要有保持口腔卫生、使用专用清洁工具、避免过硬食物、戒烟限酒、定期复诊检查。
术后24小时内避免刷牙漱口,之后需每日早晚用软毛牙刷清洁种植体周围及邻牙,配合牙线或冲牙器清除食物残渣。可使用含氯己定的漱口水辅助抑菌,但避免长期使用以免破坏口腔菌群平衡。刷牙时注意避开手术区域,动作轻柔以减少对牙龈的机械刺激。
推荐使用种植体专用单束刷或牙间隙刷清洁基台连接处,防止菌斑堆积导致种植体周围炎。超细牙线可清除邻接面软垢,冲牙器选择最低档位冲洗基台周围。避免使用金属器具刮擦种植体表面,以防损伤钛金属氧化层影响骨结合。
术后3个月内禁食坚果、脆骨等需要啃咬的坚硬食物,防止过度咬合力导致种植体微动或螺丝松动。初期建议选择软烂易咀嚼的食物如粥类、蒸蛋等,逐渐过渡到正常饮食。长期需避免用种植牙开瓶盖、咬线头等非咀嚼性使用。
烟草中的尼古丁会收缩血管影响种植区血供,增加骨结合失败概率。酒精会刺激口腔黏膜延缓愈合,术后1个月应严格禁酒。长期吸烟者种植体周围炎发生率显著增高,建议术前3个月开始戒烟以提升成功率。
术后1周、1个月、3个月需复查愈合情况,之后每半年检查一次种植体稳固度及咬合关系。通过X线片监测骨吸收程度,及时调整咬合力分布。专业洁治每3-6个月进行一次,使用树脂洁治头避免金属器械刮伤种植体表面。
种植义齿后需建立长期维护意识,每日清洁时间不少于5分钟,重点清洁基台与牙龈交界处。出现红肿出血及时就诊,避免自行使用抗生素。控制全身性疾病如糖尿病可降低并发症风险,补充钙质和维生素D有助于维持骨密度。避免用种植牙侧咀嚼口香糖等黏性食物,夜间磨牙患者需佩戴咬合垫保护修复体。