高血压有哪些症状

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龚新宇 副主任医师

龚新宇副主任医师 中日友好医院  心血管内科

高血压的症状主要有头痛、头晕、心悸、耳鸣、视物模糊等。高血压可能与遗传、高盐饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等因素有关,通常表现为血压持续升高、靶器官损害等。建议定期监测血压,及时就医干预。

1、头痛

高血压引起的头痛多表现为枕部或前额胀痛,晨起时症状明显,与血压波动导致脑血管痉挛有关。长期未控制的高血压可能诱发脑出血,头痛会伴随恶心呕吐。患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物,避免自行服用止痛药掩盖病情。

2、头晕

血压升高时脑供血不足会导致头晕,常见于突然起身或情绪激动时,可能伴随站立不稳。严重时可能出现一过性黑蒙,提示短暂性脑缺血发作。建议避免快速体位变化,遵医嘱使用盐酸贝那普利片等药物控制血压。

3、心悸

高血压患者常感觉心跳沉重或心律不齐,与心脏负荷加重、左心室肥厚有关。活动后症状加剧可能提示心力衰竭风险。动态心电图检查可评估心律失常情况,常用琥珀酸美托洛尔缓释片等药物改善心肌重构。

4、耳鸣

耳内血管压力增高会引起搏动性耳鸣,表现为与心跳同步的嗡嗡声,夜间安静时尤为明显。长期高血压可能导致内耳微循环障碍,甚至突发性耳聋。控制血压基础上可配合甲钴胺片营养神经。

5、视物模糊

眼底动脉硬化会导致视力下降、视物变形,严重时出现视网膜出血。高血压视网膜病变分为四级,需通过眼底检查确诊。除降压治疗外,可联合羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。

高血压患者需长期低盐饮食,每日钠摄入量不超过5克,适当补充钾含量高的香蕉、菠菜等食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。避免熬夜和情绪激动,戒烟限酒。定期监测家庭血压并记录,每年至少进行一次心脏超声、肾功能和眼底检查。若出现胸痛、呼吸困难、意识障碍等急症表现须立即就医。