甲状腺结节手术是只把结节割掉吗

甲状腺结节手术通常需要切除结节及周围部分甲状腺组织，具体范围需根据结节性质决定。甲状腺结节手术方式主要有甲状腺部分切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺腺叶切除术等。

甲状腺部分切除术适用于良性结节且体积较小的情况，手术仅切除结节及少量周围正常组织，保留大部分甲状腺功能。术后患者通常无须长期服用甲状腺激素，但需定期复查超声监测复发情况。甲状腺次全切除术针对多发良性结节或结节体积较大者，切除范围包括结节及病变侧大部分甲状腺组织，可能影响甲状腺功能。术后部分患者需要补充左甲状腺素钠片以维持正常代谢。

甲状腺腺叶切除术多用于高度怀疑恶性或确诊为微小乳头状癌的结节，需完整切除病变侧甲状腺叶及峡部。若术中冰冻病理提示淋巴结转移，还需追加中央区淋巴结清扫。全甲状腺切除术适用于双侧恶性结节或肿瘤直径超过4厘米的情况，术后患者必须终身服用左甲状腺素钠片替代治疗，并定期监测甲状腺球蛋白水平。

术后应保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动导致出血。饮食需适量增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋帮助组织修复，限制海带紫菜等高碘食物摄入。术后1个月复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量，此后每3-6个月进行甲状腺超声和功能检查。若出现声音嘶哑、手足麻木等并发症需及时复诊。