右眼视力模糊是怎么回事

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

右眼视力模糊可能与视疲劳、干眼症、屈光不正、白内障、视网膜病变等因素有关,可通过休息调整、人工泪液、验光配镜、手术治疗等方式改善。

1、视疲劳

长时间用眼过度可能导致睫状肌痉挛,出现暂时性视力模糊。表现为近距离用眼后加重,伴随眼干涩或胀痛。建议每用眼40分钟远眺5分钟,热敷眼周促进血液循环,避免熬夜。若症状持续需排查其他病因。

2、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快会导致角膜表面干燥,引起间歇性视物模糊。常见于长期使用电子屏幕、佩戴隐形眼镜者。可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液,配合热敷睑板腺。严重者需进行泪小点栓塞术。

3、屈光不正

未矫正的近视、散光或老花可能造成单眼视力下降。表现为看远或看近时模糊加重,眯眼可短暂改善。需通过医学验光确认度数,配戴框架眼镜或角膜接触镜。40岁以上人群可能出现老视,需验配渐进多焦点镜片。

4、白内障

晶状体混浊导致渐进性无痛性视力下降,强光下症状更明显。早期可使用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展,成熟期需行超声乳化联合人工晶体植入术。术后需避免揉眼及剧烈运动,遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

5、视网膜病变

糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞等疾病会引起突发或进行性视力模糊,可能伴随视野缺损。需通过眼底荧光造影确诊,采用雷珠单抗注射液抗VEGF治疗,严重者需玻璃体切割手术。高血压患者需严格控制血压。

日常需保持用眼卫生,避免强光直射眼睛,阅读时保证光线充足。饮食中多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,适量补充叶黄素。出现持续视力模糊、视野缺损或伴随眼红头痛时,应立即到眼科进行裂隙灯、眼压及眼底检查。糖尿病患者建议每半年进行一次眼底筛查。