姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
痔疮患者通常不需要做肠镜检查,但若出现便血、排便习惯改变等症状时可能需要进一步检查。
痔疮是直肠末端或肛管静脉丛扩张形成的常见疾病,典型症状包括排便时出血、肛门瘙痒或疼痛。肠镜检查主要用于排查肠道炎症、息肉或肿瘤等病变,并非痔疮的常规诊断手段。当患者仅有痔疮典型症状且无其他异常表现时,医生通过肛门指检和肛门镜即可确诊,无须进行侵入性更强的肠镜检查。
若痔疮患者出现持续便血、粪便隐血试验阳性、排便习惯突然改变、体重下降或家族有肠癌病史等情况,医生可能建议肠镜检查以排除结直肠癌、溃疡性结肠炎等疾病。这类症状可能与痔疮出血混淆,但实际由其他严重肠道病变引起。中老年患者或症状不典型者更需警惕肠道器质性病变的可能性。
痔疮患者日常应保持高膳食纤维饮食,适量增加饮水量,避免久坐久站和用力排便。出现异常症状时需及时就医,由医生评估是否需进行肠镜检查。未经专业评估自行要求肠镜检查可能造成医疗资源浪费,而忽视必要检查则可能延误其他疾病的诊治。