葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩咳嗽有痰可遵医嘱使用小儿咳喘灵颗粒、氨溴特罗口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、小儿肺热咳喘口服液、百蕊颗粒等药物。咳嗽有痰可能与呼吸道感染、过敏反应、支气管炎、肺炎、鼻窦炎等因素有关,建议家长及时带孩子就医,在医生指导下用药。
小儿咳喘灵颗粒由麻黄、金银花、苦杏仁等成分组成,适用于风热袭肺引起的咳嗽痰黄、咽喉肿痛。该药能清热宣肺,缓解支气管炎或轻度肺炎导致的痰液黏稠。用药期间需观察孩子是否出现腹泻等胃肠反应,避免与滋补性中药同服。
氨溴特罗口服溶液是复方制剂,含盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗,适用于痰液黏稠难咳的急慢性支气管炎。氨溴索能稀释痰液,克仑特罗可扩张支气管,但可能引起心悸或手抖等副作用。家长需严格按年龄体重控制剂量,心脏病患儿慎用。
乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液中黏蛋白二硫键发挥祛痰作用,适用于肺炎、支气管扩张等引起的浓痰阻塞。该药可能引发支气管痉挛,哮喘患儿应在医生监护下使用。建议用温水冲服,避免与强力镇咳药联用。
小儿肺热咳喘口服液含麻黄、石膏、甘草等成分,主治肺热壅盛型咳嗽伴痰黄气喘。对病毒性呼吸道感染合并细菌感染时效果较好。服药期间忌食辛辣油腻,风寒咳嗽者不宜使用。家长需注意区分咳嗽类型再用药。
百蕊颗粒主要成分为百蕊草,具有清热消炎功效,适用于急性咽炎、扁桃体炎引发的咳嗽痰多。该药不良反应较少,但疗效相对温和,严重感染需配合抗生素使用。建议饭后服用减轻胃肠刺激,连续使用不超过7天。
家长护理咳嗽患儿时应保持室内湿度在50%-60%,每日分次少量饮用温水稀释痰液。饮食选择百合粥、白萝卜汤等润肺食物,避免冷饮或甜食刺激咽喉。夜间可抬高枕头减少鼻咽部分泌物倒流。若咳嗽持续超过1周或出现呼吸急促、高热等症状,须立即复诊评估病情进展。所有药物均需在儿科医师指导下使用,不可自行调整剂量或更换药品。