刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
腹泻严重拉水可通过口服补液盐、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊、消旋卡多曲颗粒等方式治疗。腹泻严重拉水通常由饮食不当、肠道感染、食物中毒、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。
口服补液盐用于预防和治疗腹泻引起的脱水,主要成分为氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠和无水葡萄糖。该药物能补充体内流失的水分和电解质,适用于轻中度脱水患者。使用时需按说明书比例配制,避免浓度过高或过低影响吸收效果。
蒙脱石散是一种消化道黏膜保护剂,能吸附肠道内的病毒、细菌及其产生的毒素,减轻腹泻症状。该药物对消化道黏膜有覆盖能力,可提高黏膜屏障防御功能。服用时需与其他药物间隔两小时,以免影响其他药物吸收。
双歧杆菌三联活菌胶囊含有长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌,能调节肠道菌群平衡,抑制致病菌生长。该药物适用于肠道菌群失调引起的腹泻,需冷藏保存,服用时避免与抗菌药物同服。
诺氟沙星胶囊是喹诺酮类抗菌药,对多数革兰阴性菌有良好抗菌作用,适用于细菌性肠炎引起的腹泻。该药物可能影响软骨发育,儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用。服用期间应多饮水,避免尿液浓缩形成结晶。
消旋卡多曲颗粒是一种脑啡肽酶抑制剂,能减少肠道水和电解质的过度分泌,适用于急性腹泻的治疗。该药物作用迅速,通常在使用后48小时内可见症状改善。严重肝功能不全患者需谨慎使用。
腹泻期间应进食清淡易消化的食物如米粥、面条,避免油腻、辛辣及高纤维食物。注意补充水分,可适量饮用淡盐水或稀释的果汁。保持腹部温暖,避免受凉加重症状。如腹泻持续超过三天或出现发热、血便等症状,应及时就医检查。日常注意饮食卫生,饭前便后洗手,避免进食不洁食物。