何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
小孩子鼻炎的症状主要有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、嗅觉减退等。鼻炎可能是过敏、感染、环境刺激等因素引起的,建议家长及时带孩子就医检查。
鼻塞是鼻炎最常见的症状之一,主要表现为鼻腔通气不畅,孩子可能会张口呼吸或睡眠时打鼾。鼻塞可能与鼻腔黏膜充血肿胀、分泌物增多有关。家长可以用生理盐水帮孩子清洗鼻腔,缓解鼻塞症状。若鼻塞持续不缓解,需警惕鼻窦炎等并发症。
孩子鼻炎时可能出现清水样鼻涕或黏稠鼻涕,过敏性鼻炎多为清水样鼻涕,感染性鼻炎可能出现黄绿色脓涕。鼻涕倒流还可能引起咳嗽、咽部不适等症状。家长应注意观察鼻涕性状变化,避免孩子用力擤鼻导致中耳炎。
过敏性鼻炎患儿常出现阵发性连续打喷嚏,多在晨起或接触过敏原后发作。打喷嚏是鼻腔清除刺激物的防御反应,频繁打喷嚏可能影响孩子学习和睡眠。家长应保持室内清洁,减少尘螨、花粉等过敏原接触。
孩子可能频繁揉鼻子、做鬼脸或挖鼻孔,这些动作往往提示鼻腔瘙痒不适。鼻痒在过敏性鼻炎中尤为明显,长期揉鼻可能导致鼻出血或感染。家长可遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定糖浆缓解症状。
长期鼻炎可能导致孩子嗅觉灵敏度下降,表现为对气味不敏感或食欲减退。这与鼻腔黏膜肿胀阻塞嗅区或嗅神经受损有关。若症状持续,需排除鼻息肉等器质性病变,必要时进行鼻内镜检查。
家长应注意保持室内空气流通,控制湿度在50%左右,定期清洗床上用品减少尘螨。饮食上避免辛辣刺激食物,适当补充维生素C增强免疫力。若孩子症状反复或加重,应及时到耳鼻喉科就诊,在医生指导下使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物,避免自行长期使用减充血剂。过敏性鼻炎患儿可考虑进行过敏原检测,必要时采取脱敏治疗。