黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
孩子放屁多可能与饮食不当、肠道菌群失调、乳糖不耐受、胃肠功能紊乱、肠道感染等因素有关。可通过调整饮食结构、补充益生菌、就医检查等方式改善。
摄入过多产气食物如豆类、红薯、洋葱等,或进食时哭闹吞咽空气会导致肠道气体增多。家长需减少孩子饮食中的产气食物,采用少量多餐方式喂养,餐后适当拍嗝帮助排气。可配合腹部顺时针按摩促进肠蠕动。
长期使用抗生素或饮食不均衡可能破坏肠道微生态平衡。表现为腹胀、排气增多伴大便异常。建议家长在医生指导下给孩子服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂,同时增加酸奶等发酵食品摄入。
先天性或继发性乳糖酶缺乏会导致未消化的乳糖在结肠发酵产气。典型症状为进食乳制品后出现腹胀、腹泻和频繁排气。家长可选择低乳糖配方奶粉,或给孩子补充乳糖酶胶囊帮助分解乳糖。
肠道蠕动异常或消化液分泌不足可引起功能性消化不良。孩子可能出现嗳气、放屁多伴食欲下降。建议家长规律孩子作息时间,避免过度喂养,必要时在医生指导下使用健胃消食片、多潘立酮混悬液等促胃肠动力药。
轮状病毒或细菌性肠炎会导致肠道炎症和产气增多。常伴随发热、呕吐及蛋花样便。家长需及时就医,医生可能开具蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等止泻药,严重感染时需使用阿奇霉素干混悬剂进行抗感染治疗。
日常需注意观察孩子排气频率与伴随症状,记录饮食日志帮助排查诱因。保持餐具清洁,避免生冷刺激食物。若调整饮食后症状持续超过1周,或出现体重下降、血便等警示症状,家长应及时带孩子到儿科或消化科就诊,必要时进行便常规、呼气试验等检查明确病因。