为什么总感觉眼睛里有东西

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

总感觉眼睛里有东西可能与异物刺激、干眼症、结膜炎、倒睫或角膜炎等原因有关。建议及时就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、异物刺激

灰尘、睫毛等微小异物进入眼睛时,会刺激角膜引发异物感。伴随流泪、畏光等症状,可通过眨眼或人工泪液冲洗缓解。若异物嵌入较深,需由医生用专业器械取出,避免自行揉眼加重损伤。

2、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快会导致眼表干燥,产生持续性砂砾感。可能与长期用眼过度、环境干燥等因素有关。建议使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液,并调整用眼习惯。

3、结膜炎

细菌或病毒感染结膜时,除异物感外还会出现充血、分泌物增多。细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,病毒性结膜炎需配合更昔洛韦凝胶抗病毒治疗。

4、倒睫

睫毛逆向生长摩擦角膜,产生类似异物刺激的不适。单根倒睫可用镊子拔除,多发倒睫需通过电解术或手术矫正。长期未处理可能引发角膜上皮损伤。

5、角膜炎

角膜感染或外伤时,除明显异物感外还伴随剧烈疼痛、视力下降。真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液,细菌性角膜炎可使用加替沙星眼用凝胶,严重者需角膜移植手术。

日常应注意避免用手揉眼,外出佩戴防风镜减少异物入眼。使用电子设备时每20分钟远眺20秒,室内湿度保持在40%-60%。若症状持续超过24小时或出现视力模糊、眼睑肿胀等情况,须立即到眼科进行裂隙灯检查。糖尿病患者、长期佩戴隐形眼镜者及老年人应定期进行眼表健康评估。