包皮里有白色的东西

包皮内有白色分泌物通常是包皮垢，属于正常生理现象。包皮垢主要由脱落上皮细胞、皮脂腺分泌物及残留尿液混合形成，多数情况下通过日常清洁即可处理。若伴随红肿、疼痛或异味，可能与包皮龟头炎、真菌感染等病理因素有关。

包皮垢在男性各年龄段均可出现，尤其常见于包皮过长或包茎者。日常清洁时需轻柔翻开包皮，使用温水冲洗冠状沟及龟头部位，避免使用刺激性洗剂。青春期男性因激素水平变化，皮脂分泌旺盛可能使包皮垢增多，此时更需加强局部卫生。未割包皮的婴幼儿也可能因家长清洁不到位出现白色堆积物，家长可用棉签蘸取生理盐水帮助清理。

当白色分泌物呈豆腐渣样或伴有瘙痒时，需警惕白色念珠菌感染。糖尿病患者血糖控制不佳时，尿糖含量增高易继发真菌性包皮龟头炎。细菌感染引起的分泌物多呈黄白色，可能伴随尿道口红肿及排尿刺痛。反复发作的包皮垢合并感染，可能造成包皮粘连或尿道口狭窄。存在不洁性接触史者，还需排除淋球菌、支原体等性传播疾病。

建议每日清洗外生殖器并保持干燥，选择透气棉质内裤减少局部潮湿。出现异常分泌物持续不缓解、排尿不适或皮肤破损时，应及时就诊泌尿外科或皮肤科。医生可能根据情况开具克霉唑乳膏治疗真菌感染，细菌性炎症可使用莫匹罗星软膏，严重包茎者需评估是否需行包皮环切术。日常避免过度清洁或使用碱性洗剂破坏皮肤屏障。