葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝病毒性感冒发烧可通过物理降温、补充水分、调整饮食、遵医嘱用药、及时就医等方式治疗。病毒性感冒通常由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等病原体感染引起。
使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34摄氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴辅助降温,每4小时更换一次。若体温超过38.5摄氏度且持续上升,需结合其他干预措施。
少量多次喂服温开水、口服补液盐溶液或母乳,每日饮水量按每公斤体重80-100毫升计算。观察排尿次数和尿色,若6小时内无排尿或尿色深黄,提示可能存在脱水。可适量给予稀释的苹果汁或米汤,避免含糖饮料加重胃肠负担。
选择易消化的流质或半流质食物如米粥、面条汤、蔬菜泥,分5-6次少量进食。暂停添加新的辅食,避免海鲜、鸡蛋等易致敏食物。发热期间可适当增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子,但需去皮去籽后捣成泥状喂食。
体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药,两种药物间隔时间不少于4小时。合并鼻塞可使用生理性海水鼻腔喷雾器,咳嗽明显时需在医生指导下服用小儿止咳糖浆。禁止自行使用抗生素或抗病毒药物。
若发热持续3天未退、出现嗜睡或烦躁不安、呼吸急促、皮疹、抽搐等症状,需立即就诊。6个月以下婴儿发热超过38摄氏度,或任何年龄患儿体温超过40摄氏度均应紧急就医。就诊时携带体温记录和用药记录,便于医生评估病情。
保持室内温度20-22摄氏度,湿度50%-60%,每日通风2-3次。发热期间减少衣物包裹,选择纯棉透气材质。恢复期避免去人群密集场所,家庭成员接触患儿后需洗手消毒。定期监测体温变化,记录发热时间、最高温度及伴随症状,为后续诊疗提供依据。若宝宝出现食欲减退、活动量明显下降等异常表现,建议及时复诊评估。