甲状腺炎影响怀孕吗

1.11万次浏览

刘福强 副主任医师

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

甲状腺炎可能影响怀孕,但多数患者在规范治疗后可正常妊娠。甲状腺炎主要包括桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等类型,需根据甲状腺功能状态评估妊娠风险。

桥本甲状腺炎若未及时干预,可能导致甲状腺功能减退,增加不孕、流产或胎儿发育异常的风险。患者可能出现月经紊乱、排卵障碍等症状。通过左甲状腺素钠片等药物维持甲状腺功能正常后,通常不影响妊娠。亚急性甲状腺炎多为暂时性甲状腺功能异常,急性期可能出现心悸、发热等症状,但多数在数月内自行恢复,对生育的长期影响较小。

少数合并严重甲亢或甲减的患者,妊娠期可能出现妊娠高血压、胎盘早剥等并发症。甲状腺抗体阳性者即使功能正常,流产风险也可能轻度升高。部分患者需调整药物剂量或联合使用丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。

建议计划怀孕前进行甲状腺功能筛查,孕期每4-6周复查促甲状腺激素水平。保持均衡饮食,适量摄入海带、紫菜等含碘食物,避免过度劳累。出现怕冷、浮肿或心慌等症状时及时就诊。