慢性中耳炎会引起头晕吗,头晕已经3天了

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

慢性中耳炎可能会引起头晕。头晕持续3天可能与中耳炎引发的内耳平衡功能障碍、炎症扩散或并发症有关。

慢性中耳炎患者出现头晕通常与内耳前庭系统受累相关。中耳炎症可能通过咽鼓管或直接扩散影响内耳淋巴液循环,导致平衡感受器异常放电。患者可能伴随耳闷胀感、听力下降或耳鸣,眩晕多为旋转性,头部位置变动时加重。急性发作期需卧床休息,避免突然起身,可遵医嘱使用地塞米松片减轻炎症,配合甲磺酸倍他司汀片改善内耳微循环。若合并细菌感染,需联用头孢克洛干混悬剂控制感染。

少数情况下长期头晕需警惕颅内并发症。慢性中耳炎可能破坏骨质导致迷路瘘管,引发顽固性眩晕。炎症向颅内蔓延可引起脑膜炎或脑脓肿,此时头晕多伴随剧烈头痛、喷射性呕吐或意识障碍。需通过颞骨CT或MRI明确病变范围,严重者需行乳突根治术清除病灶。耳源性头晕持续3天未缓解应尽早就诊,避免自行服用晕车药掩盖症状。

头晕期间应保持环境安静,减少声光刺激,避免驾驶或高空作业。饮食需低盐以减轻内耳水肿,限制咖啡因和酒精摄入。睡眠时抬高床头可缓解耳部充血,擤鼻涕时避免用力过猛。若出现发热、耳道流脓或面瘫等症状,须立即至耳鼻喉科急诊处理。