结膜炎什么引起的

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

结膜炎可能由细菌感染、病毒感染、过敏反应、物理化学刺激、免疫性疾病等原因引起。结膜炎主要表现为眼部充血、分泌物增多、异物感等症状,可通过药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、细菌感染

细菌感染是结膜炎的常见原因,常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。细菌性结膜炎通常表现为大量黄白色脓性分泌物,可能伴有眼睑肿胀。治疗时可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物。保持眼部清洁有助于缓解症状。

2、病毒感染

病毒感染引起的结膜炎多由腺病毒、单纯疱疹病毒等引起,具有较强传染性。病毒性结膜炎常表现为水样分泌物、结膜充血,可能伴有耳前淋巴结肿大。治疗时可遵医嘱使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。冷敷有助于减轻眼部不适。

3、过敏反应

过敏反应导致的结膜炎常见于花粉、尘螨等过敏原接触后。过敏性结膜炎主要表现为眼部瘙痒、流泪,可能伴有打喷嚏等过敏症状。治疗时可遵医嘱使用奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物。避免接触过敏原有助于预防症状复发。

4、物理化学刺激

物理化学刺激如风沙、烟雾、紫外线等可直接损伤结膜组织。这类结膜炎通常表现为眼部刺痛、畏光,可能伴有结膜充血。治疗时可遵医嘱使用人工泪液缓解症状,严重时可使用糖皮质激素滴眼液。佩戴防护眼镜有助于减少刺激。

5、免疫性疾病

免疫性疾病如干燥综合征、类风湿关节炎等可能累及结膜组织。免疫性结膜炎常表现为眼部干燥、烧灼感,可能伴有全身症状。治疗时需要针对原发病进行控制,可遵医嘱使用环孢素滴眼液等免疫调节药物。保持环境湿度有助于缓解症状。

结膜炎患者应注意保持眼部清洁,避免用手揉搓眼睛。细菌性和病毒性结膜炎具有传染性,患者应单独使用毛巾等个人物品。过敏性结膜炎患者应尽量避免接触已知过敏原。出现眼部不适时应及时就医,在医生指导下使用药物。日常可适当补充富含维生素A的食物如胡萝卜、动物肝脏等,有助于维持眼部健康。长时间用眼后应适当休息,避免眼部疲劳加重症状。