张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
新生儿长痘痘可能与母体激素影响、皮肤屏障未完善、局部刺激、感染或过敏反应等因素有关,通常表现为面部红色丘疹或脓疱。可通过保持皮肤清洁、避免过度包裹、使用温和护肤品等方式缓解。
新生儿出生后体内残留的母体雌激素可能刺激皮脂腺分泌,导致类似痤疮的红色丘疹,多出现在面颊和额头。这种情况无须特殊处理,通常2-4周会自行消退。家长需注意避免挤压或使用刺激性护肤品,每日用温水轻柔清洁即可。
新生儿角质层较薄,汗腺发育不完善,汗液滞留可能引发热疹或粟粒疹,表现为针尖大小的透明或白色丘疹。建议保持环境温度适宜,穿着纯棉透气衣物,洗澡水温控制在37-38摄氏度,可配合使用含氧化锌的护臀膏缓解症状。
奶渍、口水或粗糙衣物摩擦可能诱发接触性皮炎,表现为局部红斑伴细小疹子。家长需及时擦干宝宝面部残留液体,选择无荧光剂婴儿洗衣液,哺乳后可用纱布蘸温水清洁口周。若出现脱屑可薄涂凡士林保护皮肤。
金黄色葡萄球菌感染可能导致脓疱疮,表现为基底红晕的黄色脓疱。此时需就医排查,医生可能开具莫匹罗星软膏或红霉素软膏等外用抗生素,严重时需配合头孢克洛干混悬剂口服治疗。家长切忌自行挑破脓疱。
对奶粉成分或母乳中某些物质过敏时,可能出现湿疹样皮疹伴瘙痒。建议母乳妈妈记录饮食日记,奶粉喂养者可尝试水解蛋白配方。医生可能推荐地奈德乳膏短期外用,或配合氯雷他定糖浆抗过敏治疗。
日常护理中应每日检查新生儿皮肤状况,洗澡时间不超过10分钟,选择无香料婴儿专用沐浴露。衣物需单独手洗并充分漂洗,避免使用柔顺剂。若皮疹持续超过1个月、扩散至全身或伴随发热,需及时就诊儿科或皮肤科。哺乳期母亲应保持饮食清淡,减少高糖高脂食物摄入。