宝宝鼻窦炎症状有哪些

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

宝宝鼻窦炎症状主要有鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退和咳嗽。鼻窦炎通常由病毒或细菌感染引起,可能伴随发热和面部压痛。

1、鼻塞

鼻塞是宝宝鼻窦炎最常见的症状之一,表现为鼻腔通气不畅,可能单侧或双侧同时出现。鼻腔黏膜充血肿胀会导致呼吸时发出呼噜声,尤其在平躺时加重。部分宝宝可能因鼻塞出现张口呼吸或睡眠不安。家长需注意保持室内湿度,使用生理盐水喷雾帮助缓解症状。

2、流脓涕

宝宝鼻窦炎会出现黄色或黄绿色脓性鼻涕,质地黏稠且量多,可能从鼻腔前部流出或倒流至咽部。鼻涕倒流可能引发咽部异物感或反复清嗓动作。家长可用吸鼻器辅助清理,但避免过度刺激鼻腔。若脓涕持续超过10天需警惕细菌性鼻窦炎。

3、头痛

年龄较大的宝宝可能主诉前额或面颊部胀痛,弯腰或低头时加重。疼痛多集中在早晨,与夜间脓液积聚有关。婴幼儿可能表现为烦躁哭闹、频繁揉搓鼻根部。家长可通过冷敷额部缓解不适,但持续头痛需排除颅内并发症。

4、嗅觉减退

鼻窦炎会导致宝宝暂时性嗅觉下降,表现为对食物气味不敏感或食欲减退。鼻腔炎症影响嗅区黏膜功能,多随炎症消退逐渐恢复。家长可观察宝宝对强烈气味如薄荷、香醋的反应,长期嗅觉障碍需评估嗅神经损伤。

5、咳嗽

鼻后滴漏刺激引发的咳嗽是宝宝鼻窦炎的特征性表现,多为夜间和平躺时加重的干咳或带痰咳嗽。咳嗽可能持续数周,易与支气管炎混淆。家长可将宝宝枕头垫高15度,减少鼻涕倒流刺激。若咳嗽伴随喘息需鉴别过敏性鼻炎。

家长发现宝宝出现上述症状时,应保持室内空气流通,使用加湿器维持50%湿度。每日用生理性海水鼻腔喷雾清洁2-3次,哺乳期婴儿可增加喂哺次数促进分泌物排出。避免接触二手烟、尘螨等刺激物,观察症状变化。若发热超过38.5度、精神萎靡或症状持续10天以上,须及时就诊儿科或耳鼻喉科。医生可能根据病情开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素,或糠酸莫米松鼻喷雾剂等局部抗炎药物,所有药物均需严格遵医嘱使用。